导读 👀去医院看病时,医生总会让你提供病历,但你知道病历到底包含什么吗?病历是记录患者病情的重要文件,它就像健康档案一样,帮助医生全面了...
👀去医院看病时,医生总会让你提供病历,但你知道病历到底包含什么吗?病历是记录患者病情的重要文件,它就像健康档案一样,帮助医生全面了解你的身体状况。通常,病历会包括以下几个部分👇:
首先是基本信息,比如姓名、年龄、性别和联系方式等。接着是主诉,也就是你这次来看病的主要原因,例如“咳嗽三天”。然后是现病史,详细描述发病的时间、症状以及变化过程,比如“开始是干咳,后来有痰”。此外,还有既往史,记录你以前得过的疾病或手术经历,比如“曾经患过哮喘”。最后,医生还会写上检查结果、诊断意见和治疗方案,甚至包括用药情况和随访建议。
小小的病历本里藏着大大的健康信息,记得妥善保管哦!🌟